Tình trạng viêm ruột thừa là thuật ngữ ám chỉ tình trạng ruột thừa đang trong tình trạng bị viêm nhiễm. Ruột thừa là một đoạn ruột nhỏ, dài vài centimet, nằm ở vị trí phần bụng dưới bên phải, dính vào manh tràng và là nơi kết nối giữa ruột non và ruột già. Viêm ruột thừa là một trong những căn bệnh cấp cứu thường gặp với tỷ lệ 1:15 người bị viêm ruột thừa tính trong suốt cuộc đời mình. 

Nguyên nhân của căn bệnh viêm ruột thừa

Lý do viêm ruột thừa xảy ra là khi ruột thừa bị tắc nghẽn, đá số do phân, dị vật hoặc ung thư. Quá trình không thông thoáng ở cũng có thể là hậu quả của việc viêm nhiễm vì ruột thừa thường phù nề và tăng tiết dịch để đáp ứng với bất kỳ tình trạng viêm nhiễm nào trong cơ thể. Trong quá trình bị tắc nghẽn thì vi khuẩn thường nhân lên một cách nhanh chóng, khiến cho ruột thừa bị viêm, phù nề và ứ dịch, tạo thành vòng xoắn bệnh lý.

Triệu chứng bệnh viêm ruột thừa

Quanh rốn xuất hiện những cơn đau bụng hoặc phía trên rốn, chủ yếu là người bệnh sẽ có cảm giác nặng bụng khó chịu hoặc đau nhẹ. Sau đó, cơn đau sẽ chuyển hướng đến góc dưới bụng bên phải và lưu trú ở đó. Lúc này cơn đau bụng sẽ ngày một rõ ràng hơn, cơn đau sẽ tang dần lên khi bệnh nhân cử động, ho, và trong quá trình thăm khám bác sĩ sờ bụng bệnh nhân có thể có cảm giác cứng.

+ Cảm giác chán ăn.

+ Có cảm giác nôn và nôn ngay sau khi đau bụng.

+ Không sốt hoặc sốt nhẹ. Khi xuất hiện tình trạng sốt cao cũng là biểu hiện của tình trạng nặng khi viêm ruột thừa đến muộn hay viêm ruột thừa bị vỡ.

+ Xuất hiện tình trạng rối loạn tiêu hóa với biểu hiện táo bón, tiêu chảy hoặc không trung tiện được cũng có thể gặp.

Những triệu chứng được nêu ở trên thường chỉ xuất hiện trong khoảng 50% trường hợp, số còn lại thường không có triệu chứng điển hình, đặc biệt xuất hiện ở nhóm bệnh nhân bao gồm phụ nữ mang thai, trẻ em và người già.

Viêm ruột thừa ở trẻ em sẽ có những triệu chứng như tiêu chảy, nôn mửa, chán ăn, đau bụng dễ gây chẩn đoán nhầm và bỏ sót viêm ruột thừa. Do đó khi trẻ em có bất kì biểu hiện của rối loạn tiêu hóa cần được đưa đến các cơ sở y tế để thăm khám ngay lập tức, loại trừ các bệnh cảnh cấp cứu ngoại khoa, bao gồm viêm ruột thừa.

Đối với phụ nữ mang thai, khi xuất hiện các triệu chứng đau bụng và buồn nôn thường được nghĩ tới các bệnh cảnh khác và lãng quên đi căn bệnh viêm ruột

Ở người cao tuổ thì những biểu hiện của các triệu chứng rất kín đáo, không tính đặc trưng nên quá trình chẩn đoán và điều trị bị trì hoãn. Do đó  biến chứng ruột thừa viêm bị vỡ có thể với tỷ lệ khá cao, khoảng 30% các trường hợp.

Phòng ngừa căn bệnh viêm ruột thừa

Hiện nay vẫn chưa có cách nào để phòng ngừa viêm ruột thừa. Nhưng, người ta nhận ra một điều căn bệnh viêm ruột thừa thường sẽ ít gặp ở những đối tượng có chế độ ăn giàu chất xơ như rau củ và trái cây.

Các phương pháp chẩn đoán bệnh viêm ruột thừa

Có rất nhiều bệnh nhân hiện nay thắc mắc bệnh viêm ruột thừa thì được chẩn đoán như thế nào.

Quy trình chẩn đoán bệnh viêm ruột thừa thường được xem là không hề dễ dàng. Bởi vì hầu hết các triệu chứng của viêm ruột thừa thường rất mơ hồ, và tương tự với nhiều bệnh lý khác ví dụ như viêm dạ dày, bệnh lý đường tiết niệu, bệnh đường mật  hoặc bệnh lý buồng trứng ở nữ giới.

Bác sĩ sẽ thực hiện hình thức thăm khám lâm sàng bằng các thủ thuật sau:

Thăm khám bụng: ở bệnh nhân bị viêm ruột thừa, bác sĩ sẽ ấn nhẹ vào vùng bụng bị đau và thả tay đột ngột sẽ làm cơn đau trở nên nặng hơn. Ở những bệnh nhân đến muộn có thể thấy tình trạng gồng cứng bụng hoặc co cơ bụng khi khám ở vùng bị viêm.

Thăm khám trực tràng: Đây là phương pháp cần thực hiện đối với những trường hợp thực sự khi cần thiết. Ngoài ra đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có thể được bác sĩ chỉ định thăm trực tràng đề hạn chế tối đa những căn bệnh phụ khoa khác.

Các xét nghiệm cận lâm sàng là cần thiết để xác định chẩn đoán, bao gồm:

Xét nghiệm máu: Thông qua quá trình xét nghiệm máu để phát hiện tình trạng viêm khi số lượng bạch cầu tăng cao trong nghiệm công thức máu, CRP máu tăng là dấu hiệu của nhiễm trùng.

Xét nghiệm phân tích nước tiểu: Để bác sĩ có thể loại trừ những bệnh lý liên quan đến nhiễm trùng đường tiểu, cũng là nguyên nhân gây đau bụng kèm sốt.

Chẩn đoán hình ảnh: X.quang bụng, siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính vùng bụng là các phương tiện chẩn đoán hình ảnh được dùng để xác định bệnh viêm ruột thừa và loại bỏ đi các bệnh cảnh tương tự khác.

Các phương pháp điều trị bệnh viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa được xem là căn bệnh có tình trạng cấp cứu cần được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột thừa bị viêm. Kháng sinh thường được chỉ định trước phẫu thuật để ngăn ngừa tình trạng viêm phúc mạc ổ bụng. Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa có thể là phẫu thuật nội soi hoặc mổ mở với đường rạch da bụng dài từ 5 đến 10 centimet. Phẫu thuật nội soi đang chiếm xu thế trong điều trị viêm ruột thừa vì các ưu điểm vượt trội của nó:

+ Ít xâm lấn, thời gian phẫu thuật ngắn hơn.

+ Vết thương nhỏ nên ít đau hơn và mang lại thẩm mỹ hơn.

+ Thời gian nằm viện ngắn, khoảng 1 đến 3 ngày.

+ Bệnh nhân phục hồi và quay lại cuộc sống hằng ngày nhanh hơn.

Phòng Khám Bình Điền

Để được tư vấn thêm, hay đăng ký dịch vụ, xin vui lòng để lại thông tin, chúng tôi sẽ liên hệ trong thời giam sớm nhất.