Fanpage

HỘI CHỨNG ỐNG CỔ TAY

 

- Khi bước sang tuổi trung niên thường xuất hiện triệu chứng tê bàn tay. Đó là dấu hiệu của hội chứng ống cổ tay, và tỉ lệ nữ giới thường gặp hơn nam giới.

- Nguyên nhân gây ra hội chứng này do bệnh nhân bị tăng thể tích ống cổ tay, mắc các bệnh về chuyển hóa, bệnh hệ thống hay bị chấn thương vùng cổ tay hoặc tì đè do cầm lái xe máy trong thời gian dài, cầm nắm dụng cụ lao động.

- Đây là một rối loạn thần kinh ngoại vi thường gặp nhất, do thần kinh giữa bị chèn ép trong ống cổ tay. Trong ống cổ tay chứa đựng thần kinh giữa và gân gấp các ngón tay, ống cổ tay được tạo bởi mạc giữ gân gấp và các vách xung quanh là bờ của các xương cổ tay là một ống kém đàn hồi, khi áp lực trong ống cổ tay tăng lên thì thần kinh giữa là thành phần bị chèn ép trực tiếp.

- Triệu chứng HCOCT: đau, dị cảm và tê các ngón tay(ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và ngón nhẫn). Khi phải vận động cổ tay, ngón tay nhiều như lái xe máy, làm việc văn phòng, cầm cuốc, triệu chứng tê và đau sẽ nặng hơn. Một số trường hợp nặng bệnh nhân sẽ biểu hiện yếu tay, cầm đồ vật dễ rớt là do cơ mô cái bị teo, không đối chiếu được ngón cái với các ngón khác.

* Chẩn đoán dựa vào triệu chứng, Bác sĩ khám thực thể và cận lâm sàng (đo điện cơ, siêu âm)

- Hội chứng ống cổ tay nếu không điều trị kịp thời, để lâu sẽ gây ra các biến chứng như: mất cảm giác các ngón cái, đau nhức các ngón tay, bàn tay, cổ tay, đau nhiều về đêm gây mất ngủ, nặng hơn cả bàn tay sẽ yếu dần, hạn chế khả năng cầm nắm. Đặc biệt, bệnh nhân sẽ không làm được động tác đối chiếu ngón cái và các ngón khác.

- Điều trị tùy theo mức độ bệnh sẽ chọn phương pháp điều trị thích hợp và điều trị sớm nhất có thể. 

- Đối với trường hợp nhẹ cần điều hòa hoạt động cổ tay, giữ cổ tay ở vị trí trung tính (không gập quá cũng không duỗi cổ tay quá). Hạn chế động tác duỗi cổ tay, không nằm ngủ kê tay. 

- Mức độ trung bình thì uống thuốc, chích thuốc (chích corticoide vào ống cổ tay, tuy nhiên phương pháp này cần bác sĩ có kinh nghiệm, tránh tiêm vào dây thần kinh, bệnh nhân cần được tư vấn kỹ trước khi tiêm).

- Trường hợp tê tay lâu ngày, mức độ nặng thì phẫu thuật cắt bỏ dây chằng ngang cổ tay sẽ giúp thần kinh giữa hết bị chèn ép. Một số trường hợp nặng, thần kinh giữa bị chèn ép lâu ngày nên bao ngoài thần kinh dày lên đáng kể, vì vậy sau khi cắt dây chằng ngang thì bóc bao ngoài của thần kinh giữa sẽ tăng hiệu quả điều trị.

 

Để được tư vấn thêm, hay đăng ký dịch vụ, xin vui lòng để lại thông tin, chúng tôi sẽ liên hệ trong thời giam sớm nhất.